1.暢銷書作者

作者曾獲國際偵探小說讀者協會麥卡維提獎，多部作品入圍埃德加•愛倫•坡獎非小說類提名。

2.專業性強

作者俱有強大的法醫學專業背景，從專業的角度解答專業的法醫學問題。本書是法醫從業人士書籍，吸引大批專業讀者。

 3.匯集知名影視編劇經驗

作者曾與《冷案》《犯罪現場調查：邁阿密》《豪斯醫生》《神探阿蒙》編劇一同工作，參與創作大量優秀劇本，書中匯集了自己與一些著名小說家的編劇經驗。

4.極具趣味性

作者從上千封來信中篩選出214個瘋狂提問，包括外傷、毒藥、犯罪現場、屍檢和疑難雜症5大類，包含各種曲折離奇的犯罪情節設置，讓普通讀者也能輕鬆解答疑問，增進法醫學常識。

你是否懷疑過影視小說中犯罪情節的真實性？頭部撞擊會失憶、夢遊中可以殺人……這些匪夷所思的劇情有專業依據嗎？就讓本書來解答你困擾已久的疑問吧！

    曾參與眾多影視劇編劇的道格斯·萊爾醫師，從上千封來信中篩選出214個瘋狂提問，包括外傷、毒藥、犯罪現場、屍檢和疑難雜症5大類，從醫學和法醫學角度分析各種犯罪情節的合理化設置，並將自己與一些著名小說家的編劇經驗納入其中，讓不具備醫學背景的讀者也能輕鬆通過本書解答疑問，增進法醫學常識。

道格拉斯•萊爾  

美國執業醫師、心髒病學家，暢銷書作家。 2005年，他憑藉《法醫鑑識和小說》一書榮獲麥卡維提獎；並有多篇作品入圍埃德加•愛倫•坡獎非小說類提名：《鑑識取證天才班》《法醫鑑識和小說》《兇手與法醫學》《法醫追兇：破譯犯罪現場的156個冷知識》《法醫追兇：偵破罪案的214個冷知識》。

同時，他還與知名影集編劇一同工作，參與創作《冷案》《犯罪現場調查：邁阿密》《豪斯醫生》《神探阿蒙》《法律與秩序》等片。

《法醫追兇：偵破罪案的214個冷知識》

第一部分 外傷、疾病、醫生和醫院 1

問題1：在車禍中受什麼傷，需要至少住院治療三天？ 2

問題2：連環殺手是個護士，她往病人的靜脈注射管中

注入空氣就能殺死該病人嗎？ 3

問題3：病人近做了心內直視手術，空氣栓塞會不會導致中風？ 5

問題4：嚴重酗酒會不會因此“斷片兒”，甚至完全失憶？ 6

問題5：陷入昏迷的人醒來時失憶了，會發生什麼？ 8

問題6：有沒有人相對不受麻醉劑的影響？ 10

問題7：鼻子受傷會不會讓人失去嗅覺？ 11

問題8：中風會讓人腰部以下癱瘓，且想說什麼都說不出來嗎？ 13

問題9：19世紀80年代，人們怎樣治療閉鎖綜合徵？ 15

問題10：患了急性呼吸窘迫綜合徵，該怎樣治療？ 17

問題11：翻車了，手臂被壓在車下，救援來了會怎樣治療？ 19

問題12：心臟中箭是什麼樣子？受害者會怎樣死去? 21

問題13：不給哮喘患者吸入器或做手腳，會導致他死亡嗎？

法醫會判定哮喘是死因嗎？ 23

問題14：一個人如果被車撞，會受什麼傷？ 24

問題15：如果孕婦中彈而亡，醫生能救活未出生的胎兒嗎？ 25

問題16：車禍受害者會不會只有失明，但其他部位沒有受傷？ 26

問題17：剛做了骨髓移植手術的住院病人，有什麼致命缺陷？ 28

問題18：用熾熱的烙鐵傷人會有什麼結果？ 29

問題19：貧鈾彈會對人體造成什麼傷害？ 30

問題20：一個12 歲的男孩坐在比他小的孩子身上，會讓後者窒息而死嗎？ 31

問題21：汽車起火，受害者在專業的燒傷中心會接受什麼治療？ 33

問題22：哪種癌症致命，但沒有外在跡象和引人注意的症狀？ 35

問題23：19 世紀70 年代，怎樣治療卵巢癌和宮頸癌？ 36

問題24：頭部受到重擊可能會導致卡普格拉綜合徵嗎？ 38

問題25：攻擊者用鎖喉的方式殺死受害者需要多長時間？ 40

問題26：閹割是怎麼進行的？ 41

問題27：什麼因素決定孩子能否接受父母一方的輸血？ 42

問題28：在第三世界的背景下，什麼樣的分娩並發症會導致產婦死亡？ 44

問題29：產婦有可能在分娩後昏迷6 週，然後醒來嗎？ 45

問題30：16 世紀，人們是怎麼治療昏迷的？ 47

問題31：在什麼情況下，醫生會讓某個人進入誘導昏迷狀態？ 48

問題32：流產有什麼症狀和體徵？ 50

問題33：如果一名孕婦昏迷了一年，該怎樣治療她和胎兒？ 51

問題34：懷孕引發的哪些並發症會導致孕婦以後再也無法生孩子？ 54

問題35：1949 年，人們怎樣施行心肺復蘇術？ 55

問題36：醫務人員在直升機上怎樣施行心肺復蘇術？ 56

問題37：嚴重肺氣腫患者死亡，怎樣區分是自殺還是意外死亡？ 57

問題38：一個人總聽到有人要他去殺人，他可能患了哪種精神病？ 59

問題39：什麼會導致一名中年男子出現定向障礙？ 60

問題40：如果兇手接受過骨髓移植，那他在犯罪現場

留下的血液會與兇手還是骨髓捐贈者匹配？ 62

問題41：觸碰到通電圍欄會發生什麼？ 63

問題42：20 世紀40 年代，怎麼治療癲癇？ 65

問題43：哪種眼部損傷需要住院，並用繃帶包紮數週？ 66

問題44：從熊熊燃燒的房子裡逃生，可能會遭遇什麼損傷？ 67

問題45：一個女人被大提琴的琴弦勒死，會產生什麼類型的傷害？ 69

問題46：腹部中彈受傷，能在醫療救援到來之前熬過12 到24 小時嗎？ 70

問題47：股動脈中槍後人能活多久？ 72

問題48：頭部中槍並大量出血，可能不受重傷並活下來嗎？ 73

問題49：頭部中槍後，完全沒出現腦傷，但記憶受損了，可能嗎？ 74

問題50：肝臟中槍會出現什麼症狀，受害者會不會在30 分鐘內死亡？ 76

問題51：醫護人員一般會怎樣處理槍傷，使用哪種鎮靜劑？ 78

問題52：受到哪種損傷會妨礙雙手的功能？ 79

問題53：人被處以絞刑後心跳還能維持多久？ 81

問題54：19 世紀初，前衛的女性可能使用哪種反常的謀殺手段？ 82

問題55：1975 年，怎樣處理體溫過低？ 83

問題56：癔症性癱瘓患者生活起居能不能自理？ 85

問題57：受哪種創傷會讓男人不育，但不會陽痿？ 87

問題58：一個人被長期監禁在完全黑暗的環境中，會發生什麼？ 88

問題59：器官捐贈者和受贈者是怎樣匹配的？ 90

問題60：維多利亞時代，麻風病在英國算不算一個難題？ 92

問題61：被執行注射死刑的人還能否成為器官捐獻者？ 93

問題62：少年白血病患者搭乘越野車自駕游，他可能遭遇哪些問題或出現什麼症狀？ 94

問題63：1939 年，怎樣治療紅斑狼瘡？ 96

問題64：遭受核爆衝擊，從摩托車上甩脫，可能會受到哪些損傷？ 97

問題65：器官在摘取後多久還能用來移植？ 99

問題66：空乘人員利用花生可以殺死對花生過敏的旅客嗎？ 100

問題67：女性會不會出現多指（趾）畸形症？ 101

問題68：在刑事現場被骨頭碎片戳傷，會接受什麼治療？ 102

問題69：用鏟子擊打一個人會造成哪些損傷？ 104

問題70：30 年前，怎樣診斷鐮狀細胞貧血症？ 106

問題71：人體吸入濃煙時會發生什麼？該怎樣治療呢？ 107

問題72：困在肉品熏制室的人會因什麼而死亡？ 108

問題73：一個人可以在密閉的冷櫃裡存活多久？ 110

問題74：股動脈被刺穿會發生什麼？ 111

問題75：1932 年，小兒麻痺症患者能把該病傳染給另一個人嗎？ 113

問題76：1965 年，可以用嗎啡滴劑止痛嗎？ 115

問題77：哪種傷害會讓一位10 世紀的公爵在受傷10 年之後才喪命？ 116

第二部分 毒藥、毒素、藥物和毒品 119

問題78：毒藥在小說中還能作為有用的武器嗎？ 120

問題79：哪種藥物可能會讓失語症患者病情惡化？ 121

問題80：注射酒精能不能殺死已經喝醉的人？ 124

問題81：從死亡兩天的屍體中能檢測出酒精和麻醉鎮痛劑嗎？ 125

問題82：阿摩尼亞加上含氯漂白劑能致命嗎？ 127

問題83：特種部隊可以用哪種方式來注射鎮靜劑以製伏敵人？ 129

問題84：將蛇毒注入水果，食用後會不會致死？ 130

問題85：殺手能將攝入類毒藥作為謀殺手段嗎？會很難檢測出來嗎？ 131

問題86：如果用防凍液作案，得用多大劑量？ 133

問題87：乙二醇是有效的毒藥嗎？酒精會抵消乙二醇的毒性嗎？ 134

問題88：在20 世紀50 年代的英國，什麼辦法可以檢測出砒霜中毒？ 135

問題89：砒霜可以慢慢毒死人嗎？ 136

問題90：單憑某人在雜貨店買的東西，能判定他可能通過下毒來謀殺嗎？ 138

問題91：使用大劑量的阿司匹林，會讓耳鳴患者的症狀惡化嗎？ 140

問題92：吃顛茄漿果後死亡，會讓人誤以為是心髒病發作嗎？ 141

問題93：哪些治療心髒病的藥物會導致受害者頭暈和昏厥？ 143

問題94：一個患有嚴重心臟衰竭的50 多歲女性，可能因為處方藥物服用不當而死亡嗎？ 146

問題95：哪種藥物能快速導致產婦分娩？ 147

問題96：樟腦會導致孕婦流產嗎？ 148

問題97：氯仿或乙醚能把人迷昏，並維持昏迷一段時間嗎？ 149

問題98：一氧化碳能致死嗎？ 150

問題99：在古羅馬時代，殺手怎樣確保受害者死於一氧化碳中毒？ 153

問題100：秋水仙能致死嗎？ 154

問題101：箭毒能自製並用來殺人嗎？ 155

問題102：古埃及時代，兇手將氰化物加入受害者的化妝品中會致其死亡嗎？ 156

問題103：在咖啡中添加鎮靜劑會讓健碩的男人喪失意識嗎？ 158

問題104：二戰時醫生可以用哪種注射藥物致人迅速死亡？ 159

問題105：抑鬱症患者服用什麼藥會導致自殺？ 161

問題106：酒精戒斷會致命嗎？ 163

問題107：哪種速效致命氣體可能會被用於謀殺而且難以被檢測出來？ 165

問題108：13 世紀，謀殺犯會使用哪種迷幻藥，使受害者因笨拙或魯莽的行為而死亡？ 166

問題109：蘇格拉底死於毒芹，他死去時是安詳還是痛苦？ 167

問題110：吸入含汞的香煙會死亡嗎？ 168

問題111：用藥幾小時後喪命的老婦人可能是誤用了什麼藥物？ 170

問題112：氯胺酮中毒後，它在血液中的成分隔多久還能被檢測出來？ 172

問題113：1803 年，在船上做手術可能用到哪種止痛藥？ 173

問題114：哪種致命的藥物會表明兇手是醫學院的學生？ 174

問題115：19 世紀末，可以用什麼毒藥殺人？ 176

問題116：普萘洛爾能用作毒藥嗎？ 177

問題117：因為蓖麻毒素而中毒會有什麼症狀？ 178

問題118：有哪種藥物可以模擬精神分裂症？ 180

問題119：1977 年，能弄到什麼藥物，用於鎮靜10 歲的孩子？ 181

問題120：1962 年，法醫能辨別出死者是死於車禍還是琥珀酰膽鹼嗎？ 182

問題121：注射什麼家用物品可能會導致死亡？ 184

問題122：迷幻藥對失明的人會產生怎樣的影響？ 185

問題123：20 世紀20 年代，有人吃了變綠的土豆而中毒，

醫生會用馬錢子治療嗎？ 187

第三部分 警察、犯罪現場與罪證實驗室 189

問題124：19 世紀晚期，出現過哪些法醫技術？ 190

問題125：1924 年，英國有哪些血液檢驗和毒物檢驗法？ 192

問題126：什麼樣的證據可以排查出棄屍鄉村的兇手？ 193

問題127：分析某個兇手與其罪行間的關係時，海灘的

沙子能夠起到什麼作用？ 194

問題128：血液變乾需要多長時間？ 196

問題129：儲存的血液可以用於偽裝死亡嗎？ 198

問題130：1924 年，有哪種物質可以用來阻止血液凝固？ 199

問題131：在檢查槍擊受害者時，什麼證據可指向謀殺發生的時間？ 201

問題132：犯罪現場發現的血蹟有可能與失踪人口匹配嗎？ 202

問題133：極細微的血污能否用於DNA 分析？ 203

問題134：法醫是否能夠分辨出傷痕來自攻擊還是來自車禍事故？ 204

問題135：能否迅速判斷出萬聖節服裝上的血液是真血還是假血？ 206

問題136：植物的變化是否會暴露埋屍地點？ 208

問題137：犯罪現場通常會封鎖多久？ 209

問題138：線粒體DNA 能否幫助一名女子區分誰是她的母親，誰是她的姨媽呢？ 210

問題139：單憑父親的DNA 能不能證明同父異母的手足具有血緣關係？ 211

問題140：從胎兒身上能獲取生父的DNA 嗎？ 212

問題141：移植器官後，供體DNA 能否延納至受體的DNA 模式？ 213

問題142：槍支沉入水中後，還能否從中提取到DNA ？ 215

問題143：吃了ー半的百吉餅上能否提取到DNA ？ 216

問題144：如果遭到足以致命的動物襲擊，通過DNA

檢測能辨別出是什麼動物嗎？ 217

問題145：能否根據犯罪現場找到的纖維，追查出某雙具體的鞋套呢？ 218

問題146：犯案時佩戴手套還會不會留下指紋？ 220

問題147：射擊殘留物能否指向特定武器彈藥呢？

時隔一周，還能在夾克上找到射擊殘留嗎？ 221

問題148：犯罪手法和犯罪特徵有什麼不同？ 223

問題149：調查人員怎樣分析恐嚇信？ 225

問題150：在DNA 檢驗問世之前，調查性侵案件時怎樣利用精液物證？ 227

第四部分 法醫、屍體與屍體解剖 229

問題151：法醫能否判定死者是生前觸電身亡還是死後觸電？ 230

問題152：法醫怎樣判定死因，是否能看出受害者生前曾跌落樓梯並被移動過？ 231

問題153：法醫能判定死者生前有過流產嗎？ 234

問題154：法醫怎樣判定謀殺案中的16 歲死者有沒有懷孕？ 235

問題155：單憑一兩根手指能否判斷出死者的年齡、性別和死因？ 236

問題156：屍體腐敗時會不會生成酒精？ 237

問題157：對胡迪尼的遺體重新開棺驗屍，能否揭示他當初是中毒身亡？ 238

問題158：驗屍報告會如何描述頭部受擊致死的案件？ 240

問題159：20 世紀早期的驗屍房是什麼樣子的？ 241

問題160：驗屍時哪種死亡原因很難判定？ 242

問題161：屍體被埋進礦中15 年後會變成什麼樣子，又該怎樣驗明死者身份？ 244

問題162：鋸開死者的胸膛，屍體會不會流血？ 245

問題163：受刀傷後，死者皮膚上的血液會凝結還是會變乾？ 247

問題164：根據割喉傷口的性質能確定攻擊者的慣用手嗎？ 248

問題165：男子遭割喉身亡，犯罪現場有哪種證據可以洗清他女兒的犯罪嫌疑？ 249

問題166：屍體沉入密歇根的湖泊裡，隔多久仍能保持完整？ 252

問題167：1935 年，如果有人頭部受創之後被拋入冰冷的高山湖泊，法醫能確定其死亡時間和死因嗎？ 254

問題168：屍體泡在滾燙的溫泉中12 小時，會變成什麼樣子？ 255

問題169：單憑肉眼有沒有辦法分辨骸骨並不“新鮮”，而且起碼有100 年曆史？ 257

問題170：能從100 年前的骨頭中採集DNA，並分辨是指骨還是顱骨嗎？ 258

問題171：在埋屍地點添加什麼東西可以加速屍體分解？ 259

問題172：怎樣做才能完全銷毀屍體？ 260

問題173：屍體被藏進冰櫃並沉入水中60 年，會變成什麼樣子？ 261

問題174：有沒有可能拿別人的屍體移花接木來假裝自己遭遇不測？ 262

問題175：1912 年，一名年輕女孩死在縱火案現場，

當時的法醫能否確定她在火災前就已死亡？ 264

問題176：法醫鑑定冷凍30 年的屍體，能確定死因嗎？ 265

問題177：如果屍體連續3 天被置於有空調的商業辦公大樓裡，法醫能確定死亡時間嗎？ 267

問題178：屍體在化糞池中10 年，看起來會是什麼樣子？ 268

問題179：屍體在青貯窖中10 年，會變成什麼樣子？ 270

問題180：屍體在微型潛艇中60 年，會變成什麼樣子？ 271

問題181：什麼設備能檢測出汽車後備廂裡屍體殘留的氣味？ 272

問題182：孕婦在海中溺亡12 小時後，會變成什麼樣？能確定精確的死亡時間和死亡方式嗎？ 273

問題183：聽診器發明之前，醫生怎樣確定人已死亡？ 276

問題184：如果只找到了屍體殘肢，法醫會用什麼材料確認謀殺案受害者的身份？ 278

問題185：法醫能確定死者溺水的地點嗎？ 279

問題186：哪類蟲子會光顧腐爛中的屍體，它們又是怎麼繁殖的呢？ 281

問題187：法醫如何判定一具屍體上的傷痕是石鎚所致？ 283

問題188：一個人因注射了海洛因和馬錢鹼混合液而死，屍體會是什麼模樣？ 285

問題189：一個月大的嬰兒被拐走，7 年後屍體被人發現，該怎樣確認他的身份？ 286

問題190：一具屍體裝了心律調節器，調查人員會怎樣辨認其身份？ 288

問題191：1946 年，法醫能分辨死者是心髒病發作、中風身亡，還是頭部受重擊喪命嗎？ 289

問題192：法醫怎樣在屍體上找出針痕？ 291

問題193：屍體僵硬後，還會改變姿勢嗎？ 292

問題194：1906 年，怎樣讓精液污斑現形？ 293

問題195：法醫人類學家能根據遺骸判定死者遭人切斷頸動脈，還被挖走心髒嗎？ 294

問題196：一名南北戰爭時期的士兵130 年後被出土，他的屍體會變成什麼樣子？ 295

問題197：人死後過20 年，牙齒及牙齒裡的填充材料是不是依然殘留在顱骨上？ 296

問題198：法醫能確定死者的文身是死後才刺上去的嗎？ 297

第五部分 疑難雜症，大都是古怪的問題 299

問題199：兇手能不能放乾一個人全身的血液，使其看起來像吸血鬼幹的？ 300

問題200：在地下環境中，被鏈條鎖在牆上能活多久？ 301

問題201：人被活埋，能活多久？ 302

問題202：鏟雪機刀片會對凍屍造成什麼樣的損毀？法醫能否確定其死因及死亡方式？ 303

問題203：科學家怎樣分析採自不明生物體的組織？ 305

問題204：從自燃吸血鬼身上提取的DNA 能揭示他們的年齡嗎？ 306

問題205：導致殺人行為的突變基因可信嗎？ 307

問題206：海洋生物學家能否用自己的名字命名新發現的物種？ 308

問題207：如果有個年輕女孩既是吸血鬼又是吸血鬼殺手，且兩種身份分別有自己的血型，這种血液融合是否會引起醫學問題？ 310

問題208：蒼蠅會在受傷但仍活著的人身上產卵嗎？ 312

問題209：有可能把鑰匙藏在自己的皮膚下嗎？ 313

問題210：人的面部浸在熔化的青銅中會出現什麼後果？ 314

問題211：如果寄生蟲從內向外吃掉宿主，會發生什麼狀況？ 315

問題212：如果有人吞下刮鬍刀刀片，會出現什麼結果？ 316

問題213：人變成美洲豹時，會有什麼身體變化和感覺？ 317

問題214：人被剝皮後還能活多久？ 318

結語 320

《法醫追兇：破譯犯罪現場的156個冷知識》

第一部分 醫生、醫院、疾病和損傷

第一章　創傷及其治療

問題1：頭部受鈍傷會怎樣導致死亡？ 2

問題2：我的主角遭遇車禍且脾臟破裂還能活下來嗎？ 5

問題3：我的男主角被槍射中哪個部位還能活下來？ 7

問題4：一個人肋骨斷了還能游泳嗎？ 9

問題5：上吊自殺的死亡機制是什麼？ 11

問題6：用槍頂住下巴自殺，會造成什麼傷口？ 13

問題7：外傷性流產會妨礙未來懷孕嗎？ 14

問題8：腦震盪會有什麼症狀？ 16

問題9：當你“喘不上氣來”時，會發生什麼？ 17

問題10：一個人被推下樓梯，會發生什麼損傷？ 18

問題11：墜落到岩石上，會發生什麼損傷？ 22

問題12：從樓梯上摔下去會怎樣導致死亡？ 23

問題13：鼻子被打破會怎麼樣？ 24

問題14：“熊貓眼”會持續多長時間？ 25

問題15：脊髓的哪個部位受傷會導致四肢癱瘓？ 26

問題16：孕婦和尚未出生的孩子經歷嚴重的腦震盪和近乎溺死能倖存下來嗎？ 28

問題17：一個人內出血有可能拖上幾天才死嗎？ 30

問題18：19 世紀的截肢技術怎麼樣？ 32

問題19：肩關節脫臼的人，動作會受到哪些限制？ 33

問題20：開放性氣胸有哪些症狀，該怎樣治療？ 36

第二章　環境傷害及其治療

問題21：某個人因暴露而死會發生什麼？ 38

問題22：某個人因脫水而死，會發生什麼？ 38

問題23：脫水應該怎樣治療？ 40

問題24：一個人能在冷凍櫃里活多久？ 43

問題25：飲酒可以防止凍死嗎？ 44

問題26：如果隧道兩端都被森林大火包圍，困在隧道裡的人能活下來嗎？ 46

問題27：人被閃電擊中會怎樣？ 47

問題28：被困海上的人靠喝自己的尿能活下來嗎？ 50

第三章　醫生、醫院以及醫務人員

問題29：X光片可以復印嗎？ 51

問題30：醫生怎樣處理緊急狀況和腦震盪？ 51

問題31：遇到重大自然災害時，醫院怎樣安排供血配給？ 53

問題32：什麼是人造血？ 54

問題33：違規輸血是什麼？它怎樣起作用？ 56

問題34：獻血的基本程序是什麼？ 58

問題35：對於醫院重症監護病房的槍傷病人，需要快速應對哪些緊急醫療情況？ 59

問題36：急診室人員接到有關“無名氏”的諮詢時，會透露哪些信息？ 61

問題37：一位資深的突擊隊員應具備哪些專業的醫療知識？ 62

問題38：消防員用什麼辦法可以估算出受害者受困密閉空間的存活時間呢？ 63

問題39：急救醫護人員能不能通過測量肝臟溫度，

判斷事故受害者有沒有生命跡象呢？ 67

問題40：心理學家和精神科醫生有什麼差別？ 68

第四章　藥物和毒品

問題41：毒品怎樣改變使用者的瞳孔大小？ 69

問題42：“約會強暴藥物”有什麼危害？ 70

問題43：處理氰化物危險嗎？ 74

問題44：進食能幫助緩解醉酒嗎？ 75

問題45：把海洛因裝在保險套裡吞進肚子走私有多危險？ 76

問題46：吸食鴉片的癮君子會有暴力傾向嗎？ 77

問題47：利他林對治療注意力缺失症有幫助嗎？會不會有濫用的可能？ 78

問題48：什麼是暈船病？

第五章　疾病及其治療

問題49：如果一個人對蜂蜇過敏，他的生活會受到什麼影響？ 82

問題50：如果一個人同時患有心髒病和心絞痛，會影響他的哪些行動？ 83

問題51：瘧疾有哪些類型？ 85

問題52：加勒比海地區有哪些怪異的流行疾病？ 88

問題53：脊髓性肌肉萎縮症有哪些症狀和徵兆？ 90

問題54：青少年容易感染哪一種細菌性腦膜炎？ 92

問題55：電療法對治療重度抑鬱症有效嗎？ 95

問題56：流產有哪些症狀？ 97

問題57：懷孕期間，哪些並發症會使孕婦必須住院治療或臥床休息？ 99

問題58：哪種醫療急症可以揭露一名年輕女性懷孕的秘密？ 102

問題59：什麼是海灣戰爭綜合徵？ 105

第二部分 謀殺和故意傷害

第六章　槍支、刀具、爆炸物及其他致命武器

問題60：遭攻擊會致命嗎？ 108

問題61：遭到攻擊會發生什麼事？ 110

問題62：會電擊到其他跟受害者接觸的人嗎？ 111

問題63：“爆炸桿”造成的傷口看起來會是什麼樣？ 112

問題64：心髒病患者頭部遭到重擊，會不會更加致命？ 113

問題65：食物中的玻璃會致人喪命嗎？ 114

問題66：一個人多長時間會被枕頭悶死？ 116

問題67：被人用冰錐從頸背襲擊會死亡嗎？ 117

問題68：一把刀能造成致命的傷口是什麼樣子？ 118

問題69：受害者背部哪個部位被刀刺傷會致命？ 119

問題70：受害者頸部受到刀傷或槍傷會發出什麼聲音？ 121

問題71：頸部被刺還能說話嗎？ 122

問題72：一個醉酒的人中槍後昏迷了兩天，他應該是哪個部位受了槍傷？ 123

問題73：大衛是怎樣殺死歌利亞的？ 125

第七章　毒物與藥物

問題74：有沒有藥物或毒物能讓受害人假裝死亡卻能活下來？ 128

問題75：受害者的玻璃杯中被人下毒，喝下杯中水後立刻斃命，他可能中了什麼毒？ 130

問題76：攝入可卡因會致命嗎？ 131

問題77：一氧化碳中毒是怎麼回事？ 133

問題78：天然氣中毒後多長時間內不會死？ 134

問題79：受困沙漠的人攝入什麼物質後容易加速脫水？ 136

問題80：受害者遭到襲擊後記憶也消失了，可能是什麼原因造成的？ 137

問題81：哪種有毒農藥能通過起火或爆炸散發？ 139

問題82：有什麼毒物能通過皮膚吸收嗎？ 141

問題83：曼陀羅作為毒藥有什麼危害？ 142

問題84：士的寧中毒的“姿勢”是什麼原理？ 143

問題85：士的寧對人和不同動物的致命劑量是多少？ 145

問題86：受害者因胃脹而死，可能是什麼毒物所致？ 146

問題87：死帽菇有多致命？能給人帶來怎樣的傷害？ 147

問題88：在19世紀，有哪種藥物可以讓人在清醒的狀態下聽命於他人？ 149

問題89：在中世紀的歐洲，什麼毒藥比較常見？ 150

問題90：攝食大黃會有什麼後果？ 152

問題91：硒是否是一種毒藥？ 154

問題92：受害者在飲用了摻入阿普唑侖的酒後多久會死亡？ 156

問題93：表演噴火的魔術師突然戲劇性死亡，他的“燃料”裡可能被人加了什麼？ 157

第八章　醫療謀殺

問題94：正在接受心臟手術的人要避免受到什麼傷害？ 159

問題95：正在接受抗癌治療的人攝入多少劑量的嗎啡會斃命？ 161

問題96：輸血反應是否會置人於死地呢？ 164

問題97：兇手有沒有可能通過改造蜂蜇急救包來殺人呢？ 166

問題98：兇手會不會利用胰島素來殺人？他會怎麼做？ 168

問題99：糖尿病患者沒施打胰島素會死嗎？還是只是變得病懨懨？ 170

問題100：兇手給患者施用哪種致命物質，會讓人以為患者是死於醫療過失而非他殺？ 171

問題101：什麼毒品或藥物一經和單胺氧化酶抑製劑結合便會使人喪命？ 173

問題102：醫生怎樣分辨藥物誘發的發燒和感染引起的發燒？ 175

問題103：快速地靜脈注射鉀會造成患者死亡嗎？ 177

問題104：如果兇手用枕頭悶死肺結核病患，枕頭上會沾上血跡嗎？ 178

第三部分 追踪行凶作惡者

第九章　警察和犯罪現場

問題105：近距離槍傷導致的傷口是什麼樣子的呢？ 182

問題106：近距離射出的子彈會不會擊穿頭骨？如果會的話，法醫能否據此進行彈道分析呢？ 184

問題107：提前儲存的血液可以“偽造”死亡嗎？ 185

問題108：如果用甘油作為血液防腐劑，那麼出現在偽造的犯罪現場中的血液裡能否檢測出甘油呢？ 187

問題109：絞窄性瘀傷多久會出現呢？ 188

問題110：腐爛的屍體什麼時候開始發臭？ 189

問題111：法醫和警察會用薄荷膏來沖淡屍體腐爛散發的氣味嗎？ 190

問題112：寒冷的房間是否會耽擱對屍體腐化散發氣味的檢測？ 191

問題113：一具未掩埋的屍體需要多久會變成一堆白骨？ 192

問題114：何為“Calor Mortis”？ 193

問題115：在什麼情況下，屍體會木乃伊化？ 194

問題116：有可能從乾屍上提取指紋嗎？ 196

問題117：如果屍體被砌在磚牆裡面，幾年後會變成木乃伊嗎？ 197

問題118：裹在混凝土裡的屍體會變成木乃伊嗎？ 198

問題119：兇手有可能“欺騙”測謊儀嗎？ 199

問題120：醉酒的人能逃得過現場清醒測試嗎？ 201

問題121：可以從人的皮膚上提取到指紋嗎？ 202

第十章　驗屍官、罪證實驗室以及屍體解剖

問題122：什麼人有資格擔任驗屍官？ 204

問題123：什麼時候進行屍體解剖？誰可以要求進行屍體解剖？ 205

問題124：常規的屍體解剖有多詳細？ 206

問題125：屍體解剖報告中包含什麼信息？ 207

問題126：死亡證明中有哪些信息？誰可以簽署？ 209

問題127：怎樣確定死亡時間？ 210

問題128：把屍體存放在寒冷的房間裡會影響死因的確定嗎？ 213

問題129：法醫能夠辨別死因是鈍性傷還是刺傷嗎？ 214

問題130：法醫判斷死因時，能看出受害者是死於觸電還是心髒病發作嗎？ 215

問題131：法醫能判斷死因是藥物過量還是槍傷嗎？ 217

問題132：案發一個月後，驗屍官還能查出死因嗎？ 218

問題133：人死後兩個月，是否還能在屍體中發現嗎啡？ 219

問題134：兩週後還能在“浮屍”中確定血液中的酒精水平嗎？ 220

問題135：溺水者嘴周圍的泡沫能維持多久？ 221

問題136：檢測DNA的小樣本有多大？ 223

問題137：法醫會利用文身和身體特殊標記來鑑別屍體嗎？ 224

問題138：手術傷疤的新舊程度有助於確認受害者的身份嗎？ 226

問題139：胃裡的殘留物能表明死者進食的時間和內容嗎？ 227

問題140：胃裡酒精的含量能確定嗎？ 229

問題141：屍體解剖能否揭示懷孕或分娩史？ 230

問題142：法醫能通過簡單的檢查確定子彈的口徑嗎？ 231

問題143：對於砍傷，法醫能不能確定兇手使用了什麼凶器？ 231

問題144：法醫能判定死者是在鹹水還是淡水中淹死的嗎？ 232

問題145：有些毒品會不會引起皮膚和指甲的變化？ 234

問題146：有沒有檢測不出來的，或者可以用生物毒液掩蓋的毒物？ 236

問題147：人死後傷口還會出血嗎？ 237

問題148：“情緒化妝品”在屍體上看起來是什麼樣的？ 238

問題149：在17 世紀時，怎樣判定死亡？ 239

第十一章　各種稀奇古怪的問題

問題150：人死時瞳孔是放大還是縮小？ 241

問題151：火化時屍體會移動嗎？ 241

問題152：怎樣判斷手腳截肢者的體重？ 242

問題153：動物安樂死用什麼藥？ 243

問題154：夾竹桃能不能將貓毒死？ 244

問題155：哪種腐蝕性物質可以破壞避孕套且不被發現？ 244

問題156：盲人會不會做“視覺性”的夢？ 245

寫在後的話 247

致謝 248

《法醫追兇：偵破罪案的214個冷知識》

前言

本系列圖書有兩本：《法醫追兇：破譯犯罪現場的156個冷知識》於2003年出版，《法醫追兇：偵破罪案的214個冷知識》於2007年出版。我再次將每個問題與提問者對應起來，當然，前提是他們選擇透露自己的身份。有些人喜歡用匿名，還有一些人，因為他們的聯繫方式失效了，所以我怎麼都無法聯繫上他們。

你將會在書中看到許多問題，有些來自出版過多部作品且獲得殊榮的專業作家，有些問題是還在為自己的小說找“婆家”的作者提出的。這些迥然不同的作者群體有什麼共同點呢？他們每個人都喜歡講故事；每個人都擁有同樣強烈的好奇心；每個人都渴望把故事講對講好；每個人在令人心煩的閃爍光標之前，都想解決一些相同的問題：我能寫出令人信服且可以發表的小說嗎？我能前後連貫地把頭腦中的畫面轉換成文字嗎？我能讓讀者願意翻開下一頁嗎？

這些提問者中有許多人出版過作品，還有個人網站。訪問他們的網站，或閱讀他們的作品吧，你的努力將會得到回報。

本書旨在提供與法醫、警察與犯罪現場相關的信息，讀者對像不僅僅局限於寫小說的作家們，任何喜歡讀書、看電影或閱讀精彩小說的人，都是這本書的讀者群體。書中的問題和答案將會賦予讀者洞若觀火的能力，讓他們更加深刻地理解作家怎樣思考，怎樣構思那些小說。讀者將在字裡行間發現許多趣味橫生、幽默詼諧、有教育意義或稀奇古怪的事情。

和本系列之前出版的圖書的情況一樣，這本書也不僅僅屬於我一個人。它屬於許多人，屬於每一位提問的作家。我感謝你們，謝謝你們的好奇心、你們的想像力，還有你們的力求精準。事實上，你們從我的解答中學到多少，我在研究和解答你們的問題的過程中就學到了多少。

所有的讀者朋友，我希望本書能夠解答你們自己想問的一些問題，提高你們對醫學和司法鑑定問題的認識水準，讓新的問題在你們的腦海中萌生滋長，而重要的是，以此來激發你們的創造力。或許所有作家都會問自己一個問題，而這個問題會刺激他開啟新的旅程，創作新的小說。如果真是這樣，又該怎樣呢？或許你會拿起紙和筆，加入我們，投身這個經常令人抓狂，但又總有收穫的職業。

在解答每個提問的過程中，我都試圖提供充分的背景知識，為手頭特定的醫學或司法鑑定問題添加來龍去脈，並著手處理該特定情節的細微差別。我之所以這麼做，是想讓作家運用新獲得的認識，精心打磨出更可信的場景或故事。我設法讓每個提問和解答變得獨立。與此同時，對於其他提問所包含的信息，我也一直努力減少不必要的重複。

《法醫追兇：破譯犯罪現場的156個冷知識》

｜序言｜

撰寫本書的目的

本書旨在為讀者提供信息和知識，面向的讀者不僅僅是懸疑和驚悚小說的作者，還有這類小說和電影的愛好者，以及任何有好奇心的人，都會在這本書中找到自己感興趣的內容。

這個項目緣起於簡·伯克的一個建議。當時她擔任美國懸疑小說家協會南加州分會會長一職。她問我是否願意為南加州分會的新聞雜誌《犯罪進行時》寫醫學問答專欄。我的專欄名稱就是《醫生在線》，它每個月都會出現在那個出版物以及西南分會的新聞雜誌《偵探說》中。

自從這個項目開始以來，我收到並努力回答了來自各類型作家成百上千的提問，其中包括許多知名的小說家和編劇。其中代表性、有趣和信息量豐富的一些問題，都收錄在本書中。

對於每一位提問的作者，我都很感謝，謝謝你們的好奇心和令人驚嘆的想像力，以及你們致力於“讓一切合乎常理”的努力。研究並回答你們的問題讓我學到了很多，我也希望這些回答能帶給你們同樣多的幫助。

我希望這份資料也能回答每一位讀者的問題，提高你對醫學和司法鑑定問題的理解水平，並讓新的問題在你的腦海中萌芽。

這本書匯集了過去幾年裡我從作者那裡收到的一些醫學和司法鑑定問題。在解答這些問題的過程中，我一直盡力為大家提供充分的醫學和科學背景知識，深化並拓展他們的理解，同時不忘闡述他們所設定的場景中存在的細微差別。我一直嘗試讓每個問題和對應的答案獨立成篇，同時盡量減少不必要的重複。

本書不得用於以下用途

本出版物所載材料不得用於任何疾病的診斷或治療。即使是簡單的問題和回答，也需要幾十年的教育背景和實踐經驗，才知道如何應用於“現實生活”的情境之中。醫學是一門嚴格的學科，既是一門科學，又是一門藝術，只有經過多年的實踐，才能得見其中的奧秘。

雖然我盡力保證信息準確且合乎科學，但許多主題太過複雜，難以詳盡地解釋並兼顧現代醫學知識中的細微差別和新的爭議。

這就是醫學的藝術。

本書不得用作任何犯罪活動的指南，也不得用於傷害任何人。

第一章　創傷及其治療

問題1：頭部受鈍傷會怎樣導致死亡？

在我書中的高潮部分，我安排了一個死亡場景，我想確保對這一場景的描繪準確無誤。基本說來，女主角愛慕的對象騎一輛摩托車，停靠在路邊。當時他坐在車座上，結果支架鬆動了，他猛然摔倒在一側。他的腦袋撞到了馬路牙子上，於是這次撞擊要了他的命。

當一個人死於這樣的頭部損傷時，會發生什麼情況？耳朵或鼻子會出血嗎，還是根本就沒有外部創傷的跡象？身體會抽搐嗎，還是像被人發現時那樣躺在那裡一動不動？起初，女主角並沒有意識到他受傷了。從她的視角看不到馬路牙子。在他摔倒後的幾秒鐘，她看到的他會是什麼樣子？醫護人員大約半小時後趕到，那時候的他又會是什麼樣子？

這種類型的損傷我們稱之為“鈍傷”，與子彈、斧頭或其他東西造成的“穿透傷”相對。頭部鈍傷可能導致各種後果，從簡單的頭部腫脹，也就是挫傷，到突然死亡，不一而足。單是衝擊的力道就可能導致立即喪失意識（腦震盪）。如果要導致死亡，則極有可能會發生大腦內部或大腦周邊出血，這叫作“顱內出血”。顱內出血發生時可能伴隨著大腦內部或周邊的動脈、靜脈或多處毛細血管破裂。不管有沒有出現顱骨骨折，都可能發生腦震盪和顱內出血。

覆蓋著大腦的一層膜叫“硬腦膜”。硬腦膜和顱骨之間的狹腔被稱為“硬膜外腔”，而硬膜和大腦之間的區域則被稱為“硬膜下腔”。這兩個區域都會發生出血。

顱內出血，是發生在顱骨內部任何地方的出血。顱內出血有三種基本類型。硬膜外腔出血和硬膜下腔出血發生在大腦和顱骨之間的空間。硬膜外腔出血部位位於硬腦膜的外部，通常因為顱骨骨折撕裂硬膜外動脈而引起。硬膜下腔出血通常源自靜脈，並發生在硬膜下腔。腦內出血則發生在大腦內部組織本身。所有這些類型都有可能致命。

記住，顱骨就像一個堅硬的膠囊，起著保護大腦的作用。然而，如果出血發生在顱骨內部或大腦內部本身，則顱骨無法擴張。因此，這個外殼內部的壓力迅速上升，會有力地“擠壓”大腦。

腦內或腦週出血會導致堅硬的顱骨內部的壓力迅速上升。過剩壓力的疏散通道就是枕骨大孔，即顱底后區正中的孔，腦乾和脊髓從這裡向下延伸。枕骨大孔位於頭部和頸部連接處的後部。顱骨內不斷增長的壓力會關停所有大腦功能，並終推擠大腦物質進入枕骨大孔，並沿著腦乾和脊髓繼續向下。想像一下擠牙膏吧。我們將這種情況稱為“腦疝”。這不僅會導致意識喪失，還會壓縮腦幹，關停呼吸功能，死亡也會接踵而至。

在大腦的後方底部，大腦逐漸變窄，形成一個叫作“腦幹”的結構。腦幹又進一步縮小，進入脊髓，並沿著背部叫作脊柱的一組骨頭向下延伸。

腦幹是大腦的重要組成部分，除了其他的功能，還有一個重要作用就是控制呼吸。

這個過程可能會經歷幾分鐘、幾小時或幾天才會發生。記得你小時候撞到頭，你媽媽是怎樣徹夜不眠地檢查，看你是不是沒事嗎？這是因為出血過程可能很緩慢，而且頭痛、昏迷和死亡可能不會在幾個小時內發生。知道了吧，媽媽是對的。

偶爾，大腦遭受鈍傷的人直到幾天或幾週後才會發展成某些神經病學症狀。如果發生頭痛、噁心、視力模糊、四肢麻木或虛弱無力，所有這些症狀都與顱內壓升高有關，去看醫生，就會發現有慢性顱內出血。

在你安排的場景中，可能的損傷就是顱骨骨折，並伴有硬膜外動脈破裂或撕裂。硬膜外動脈是覆蓋大腦表面眾多細小動脈中的一種，而且經常因為顱骨骨折而撕裂，這會導致出血。這種情況應歸類於硬膜外腔出血。動脈出血通常非常迅速，並導致顱內壓升高、昏迷、窒息（沒有呼吸），而且很快就會發生死亡。

你筆下的受害者很有可能只是躺在那裡，一動不動，也沒有呼吸。這樣的創傷可能會引致癲癇發作，不過通常也不會出現，反正這也不符合你的故事場景。當女主角在事發之後時間看到受害者的時候，他可能看起來就像睡著了一樣。由於顱骨骨折，一股血液可能從他的耳朵或鼻子裡流出，也有可能耳朵和鼻子同時出血。此外，他頭部受到撞擊的部位可能會有青黑色的腫脹，也就是腦挫傷，但也可能沒有任何明顯的外傷跡象。

如果是半個小時後，他看起來會……嗯……嗯……應該死了。他的皮膚呈藍灰色，四肢耷拉著，綿軟無力，瞳孔放大，沒有呼吸，也沒有脈搏。醫護人員很可能會施行心肺復蘇術，並將受害者運往醫院，那裡的醫生會宣告其死亡。

問題2：我的主角遭遇車禍且脾臟破裂還能活下來嗎？

有人用槍指著我筆下的偵探，逼迫她駕車到一個偏遠的地區。她確信自己到了那裡會遭到謀殺。綁架她的人也是一個女人，就坐在副駕駛座上。

她們行駛在一條因路面重修而暫時封閉的道路上。經過幾處停靠在路邊的設備後，那位偵探打算孤注一擲地自救。她發現了一個重型設備拖車，打轉方向盤，並以每小時30英里的速度朝它衝去，希望有選擇性地摧毀副駕駛座的那一側。那輛鋼製拖車的後保險槓就像掀開罐頭蓋子一樣，削掉了汽車的頂篷，那個試圖綁架偵探的女人也當即斷頭。我的女主角大難不死，但被困住了，兩肩骨折，而且等了半個小時才得到救援。

後來，在醫院裡，我們得知她的脾臟受到損傷，而且徘徊在生死的邊緣。不用說，她活了下來，等到第二天早上就開始了漫長的恢復過程。我這樣敘述會不會很離譜？

脾臟破裂完全適合你描述的這個場景。首先，車禍中的鈍傷很可能是方向盤導致的損傷，常常會導致脾臟破裂。這在摩托車事故、足球和滑板運動中很常見。

脾臟是一個血管豐富的器官，也就是說脾臟裡面有很多血。脾臟位於腹部的左上方，藏在肋骨下緣的後面。脾臟的血液供給來自脾動脈，那是一條相當大的血管。脾臟有一層薄膜，包裹著像海綿一樣柔軟的脾臟組織（你可以想像一下在血液中浸泡過的海綿），

因此會像西瓜一樣破裂。事實上，脾臟的囊非常容易破裂或撕裂，而且如果破裂就會大量出血。在腹部外科手術中，處理脾臟也要小心翼翼，因為即使很謹慎地操作，外科醫生的手指也可能會損傷到脾臟。

儘管脾臟破裂會致命，但死於脾臟破裂的情況並不常見。原因是什麼？足夠的血液流失後，血壓就會降低，血液流入脾動脈，脾臟裡的血就會因此減少，出血也會隨之變慢，於是這個過程會停下來。脾臟受到損傷的人血壓（收縮壓，即高壓）會降到60或70，但他們在這種程度的休克中還可以存活一段時間。脾臟破裂有一個典型例子。一個十多歲的少年騎摩托車，結果撞到了一棵樹上，要么就是一輛車上。到達急救室的時候，他是清醒的，但是昏昏欲睡，血壓（收縮壓，即高壓）為70。有意思的是，一旦傷者接受輸血和輸液，血壓就會開始上升，出血會再度惡化，這是因為血壓越高，進入脾臟的血液就越多，出血就越嚴重。緊急手術才是根治方案。

當然，你筆下的人物受困於車中時處於坐姿，重力會加速血壓的下降，並放大由此產生的休克綜合徵。不過，她經歷這次事故後應該能大難不死，除非醫療護理耽擱的時間太久。

當你筆下的人物坐在那裡，等待救助，進入更嚴重的休克時，她可能會表現出幾種不同的症狀。除了受傷的雙肩和腹部疼痛以外，隨著血壓下降和休克的到來，你筆下的人物會出現下列所有症狀或其中一些，包括：頭暈目眩、意識混亂、定向障礙、出現幻覺、噁心嘔吐、發冷畏寒、渾身顫抖、口乾舌燥、直冒冷汗、視力模糊、昏昏欲睡、虛弱無力、頸部和四肢發沉，後睡著或陷入昏迷。她可以在後視鏡裡看到自己的樣子：面色蒼白，甚至是像幽靈一般的慘白；也有可能面帶青色，那是因為休克和低血氧水平使面部呈藍灰色。她可能會時而清醒，時而昏迷，甚至能清晰地回憶起往事。

一旦獲救，她需要立即靜脈輸液、輸血，並做手術切除脾臟，也就是脾切除術。受到損傷的脾臟極少能修復，而且幾乎總是被切除，因為脾臟組織是海綿狀的，這一性質使得脾臟很難修復。此外，脾臟並不是“生命器官”，沒有脾臟的人往往也能活得很好。

她應該能在脾臟破裂和脾切除術之後完全康復。如果脾臟問題是她身上的傷，幾天之內她就應該能下床，一周之內就能出院回家，然後在6 週的時候恢復正常。不過，她的肩傷可能需要進行外科手術才能恢復，這需要幾個月的時間。肩部手術可能要推遲，在脾切除術之後的幾天才能做，這樣她能穩定下來，並為肩部手術做準備。在手術前和手術後，要用肩帶套將她的肩關節固定起來，而在這個過程中她需要鎮靜劑和止痛藥來減輕疼痛。

……